🧓➆🥤
成品api
法院查明,双方签订的重疾险合同关于“严重癫痫”的约定如下: 诊断须由神经科或儿科专科医生根据典型临床症状和脑电图及断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查作出;须提供6个月以上的相关病历记录,证明被保险人存在经药物治疗无效而反复发作的强直阵挛性发作或癫痫大发作,且已行神经外科手术等。
为查明条款所涉的检查、手术是否为诊疗的必要手段,法院到当地两家三甲医院神经内科、儿科调查,了解到现有医疗技术对癫痫的诊断,通过典型临床症状及脑电图即可确诊。合同提及的“断层扫描、核磁共振”等是明确病因,以便后续治疗的手段,并非确诊必须。另外,绝大多数癫痫疾病无法手术治疗,结合被保险人目前情况及病案资料,可确认为严重癫痫。
法院认为,案涉条款中对严重癫痫的定义极大限缩了该疾病的理赔范围,背离了一般人的通常认知和通行诊疗手段,实际免除或减轻了保险人的保险责任,应认定为免责条款。《保险法》规定,保险公司应对这类条款在投保单、保险单或其他凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并向投保人说明。而案涉合同仅将该条款作为普通保险条款,未突出显示,保险公司亦未就该疾病的概念、内容和法律后果向投保人作出易于理解的解释、说明。据此,法院认为上述疾病定义条款不成为保险合同内容,不发生效力。
🏁(撰稿:冉世艳)福建泉港:加紧建设方舱临时隔离点
2024/09/20陆亮春🚄
长城汽车:上半年净利润70.79亿元,同比增长419.99%
2024/09/20花馨飘➂
今年第10号台风“珊珊”将向偏东方向移动
2024/09/20聂雁宽😛
惊叹中式风味魅力,反思岛内业界问题,台媒关注《黑神话:悟空》爆火
2024/09/20祁刚薇⚼
为健全社会治理体系贡献学术力量(信息快递)
2024/09/20赵磊言♍
俄罗斯永久禁止92名美国公民入境
2024/09/19周炎磊🦁
建议长期坚持这几件事建议长期坚持这几件事
2024/09/19闻人琼紫🆕
为买房和卖家结婚
2024/09/19嵇凡晨f
水滴筹发布“守护计划”:筹款资金专管专户 强化筹款透明度与效率
2024/09/18房宝澜v
山东高密发生一起刑事案件 1人被砍伤致...
2024/09/18范程邦🕟